顎の骨が腐る?😣骨粗鬆症薬は難しい🍀

こんにちは😊

口腔外科医、みほヒールです🙌

今回は薬剤関連顎骨壊死😫について書いてみようと思います😊

聞き慣れない言葉だと思いますが、この薬剤関連顎骨壊死の患者さんは増えています😲私達口腔外科医は、これをMRONJと呼びます😌

では、どのような病気かというと、特定の薬の副作用によって始まる顎の骨の壊死です⤵️

特定の薬とは、骨粗鬆症薬(ビスフォスフォネート製剤)やある抗がん剤などです。

特に骨粗鬆症薬を内服している高齢の女性の患者さんは沢山います😥。女性👩は閉経を迎えると女性ホルモンがかなり減少し、それに伴い骨密度が下がります⤵️

転んだり、重いものを持ったりすると、背骨や腰骨、肋骨などを骨折します。。そうなると、整形外科でビスフォスフォネート製剤を処方されるのです🍀

ビスフォスフォネート製剤は骨粗鬆症には最高の特効薬と言えるでしょう🙆しかし、歯科的に何らかの感染症(歯周病や根尖性歯周炎、または入れ歯による傷など)を持っている場合、顎骨壊死を引き起こすことがあります😣(←確率は低いですが)

壊死が始まると、私達口腔外科医が頑張ってもなかなか進行を止めることが出来ません🙅さらに患者さんはかなり痛がります😢

具体的にどのような治療をするかというと以下の通りです。

・抗菌薬を長く内服してもらう(或いは静注する)

・患部を頻回に洗浄する(医師がします)

・腐骨が出来ていたら手術で摘出する

とても難しい病気で、口腔外科医泣かせです😥もちろん、患者さんはもっと辛いでしょう😖

薬剤関連顎骨壊死を引き起こさないためには、まず定期的に歯科医院を受診し、歯周病ケアや入れ歯の調整を受けましょう🌿

そして、お薬手帳は必ず先生に見てもらって下さい😊また、骨粗鬆症薬や抗がん剤などを内服してる場合、必ず先生に教えて下さいね😊🍀

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投稿者: みほヒール

口腔外科医です。

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